Skip links

Endocrinologia Ginecologia

Approfondimento sulle prestazioni svolte

Endocrinologia e ginecologia

La funzione ovarica e mestruale della donna è estremamente delicata e risponde ad una complessa interazione tra i centri (ipotalamo-ipofisi) e la periferia (ovaio-utero). La comunicazione tra i vari centri ed organi è svolta dagli ormoni. Ecco perché si parla di Endocrinologia Ginecologica, cioè la Scienza che studia gli ormoni della donna.
E’ un settore della Ginecologia in continua espansione, ma che probabilmente non è di facile fruizione da parte delle pazienti. Molto spesso infatti accade di sentir riferire dalle donne circa la difficoltà incontrata nel trovare uno specialista competente in questo ambito.
I motivi più frequenti di consulto riguardano le irregolarità mestruali. Si parla di Amenorrea quando vi è la completa assenza delle mestruazioni o oligomenorrea quando i cicli sono presenti seppur in ritardo. Queste forme di irregolarità mestruale richiedono la massima attenzione da parte dello specialista dal momento che alla base del sintomo vi possono essere possibili malformazioni dell’apparato riproduttivo, anomalie genetiche, disendocrinopatie, dismetabolismi ecc. Patologie quali iperprolattinemia o la Sindrome dell’Ovaio Policistico, molto spesso si presentano con sintomi sfumati, quali irregolarità mestruale o iperandrogenismo, ma possono avere per la salute della donna conseguenze molto più rilevanti. La necessità di una corretta diagnosi si base non solo sull’esperienza clinica dello specialista ma anche sull’adeguato impiego dei vari mezzi diagnostici. Oggi sono a nostra disposizione algoritmi diagnostici molto completi che in mani esperte permettono di il corretto inquadramento della patologia e la giusta proposta terapeutica.
Nel campo dell’Endocrinologia ginecologica il nostro gruppo ha introdotto nella pratica clinica nuovi strumenti diagnostici tra cui la misurazione dell’Ormone Antimulleriano (AMH). Il nostro sistema di misurazione dell’AMH, basato sulla chemiluminescenza, permette la corretta analisi delle concentrazioni dell’ormone. Questo è basilare per la valutazione della riserva ovarica, ed in caso di amenorrea permette di riconoscere le forme associate all’insufficienza ovarica. Queste ultime necessitano poi di indagini genetiche approfondite per valutarne correttamente la patogenesi. Lo stesso strumento diagnostico ci permette inoltre di distinguere nell’ambito delle pazienti con ovaio policistico (PCOS), le forme cliniche più lievi e quelle più severe. Questo si traduce in una differente approccio terapeutico per la paziente. Le conoscenze attuali permettono infine di personalizzare sia la fase diagnostica che quella terapeutica nelle pazienti affette da problematiche relative alle disfunzioni ovariche.

Richiedi una consulenza

Le prestazioni svolte

Fecondazione in vitro

La FIV è una tecnica di riproduzione assistita che consiste nell'unione realizzata in laboratorio di un ovulo e di uno spermatozoo allo scopo di ottenere embrioni già fecondati da trasferire nell'utero materno.

Endocrinologia ginecologica

La funzione ovarica e mestruale della donna è estremamente delicata e risponde ad una complessa interazione tra i centri (ipotalamo-ipofisi) e la periferia (ovaio-utero).

Transfer allo stadio di blastocisti

Nella fecondazione in vitro, gli ovociti fecondati (zigoti) vengono mantenuti in laboratorio, negli incubatori, in condizioni di temperatura controllata (37°C) e atmosfera con 5% Ossigeno e 6% di Anidride Carbonica.

Infertilità

È ben noto che una considerevole percentuale di coppie incontra difficoltà nel concepimento. Si stima che il 10-15% della popolazione possa essere catalogato come infertile.

Abortività ricorrente

L’aborto spontaneo è definito come un’interruzione di gravidanza che avviene spontaneamente entro le 24 settimane di gestazione.

Isteroscopia diagnostica ed operativa

L'Isteroscopia Diagnostica è una tecnica endoscopica eseguibile in ambulatorio tramite l’isteroscopio.

Fecondazione eterologa

Per determinate condizioni cliniche, le coppie desiderose di prole devono ricorrere ai gameti (ovociti e/o spermatozoi) di donatori volontari e disinteressati per poter eseguire il proprio desiderio riproduttivo.

Preservazione della fertilità

Negli ultimi tre decenni nel mondo occidentale ha preso piede un fenomeno che rischia di avere importanti risvolti sulla natalità: la programmazione delle nascite ad un’età nettamente più avanzata rispetto al passato.

Ginecologia e ostetricia

La Ginecologia ed Ostetricia è la disciplina medica per eccellenza nella cura della Donna. Da sempre l’obiettivo di questa specialità clinica è stato prendersi cura della paziente in tute le fasi della sua vita.

Diagnosi e terapia dell'adenomiosi

Per lungo tempo la diagnosi di adenomiosi è stata limitata a valutazione anatomopatologica dopo isterectomia. Attualmente l’ecografia transvaginale è considerata la tecnica di imaging di scelta per la diagnosi con una sensibilità che varia dal 65% all'81% e una specificità che varia dal 65% al 100%9.

Esami diagnostici

Gli esami diagnostici in ginecologia ed ostetricia sono oggi molto accurati e la loro corretta esecuzione ed interpretazione sono la base per il giusto inquadramento clinico della paziente e per la più appropriata strategia terapeutica.

Terapia dei fibromi uterini

I leiomiomi uterini, più comunemente chiamati fibromi sono neoformazioni solide benigne e rappresentano la neoplasia ginecologica più frequente in donne in età fertile

Le anomalie uterine

Un arresto delle tappe organogenetiche può causare anomalie uterine e vaginali di vario grado.

Endometriosi

L’endometriosi è una patologia infiammatoria cronica, estrogeno dipendente, caratterizzata dalla presenza di tessuto endometriale funzionale (ghiandole e stroma) in sedi extrauterine.

Disordini del ciclo mestruale

Rappresenta il segno clinico più evidente e misurabile di maturazione puberale e nella maggior parte delle donne si verifica dopo circa due-tre anni dalla comparsa del telarca con un’età media che si attesta intorno a 12 anni e mezzo.

Inseminazione intrauterina

Una procedura di Procreazione Medicalmente Assistita di I° livello basata sulla deposizione degli spermatozoi direttamente all’interno della cavità uterina. Tale procedura viene effettuata dopo l’induzione dell’ovulazione.

Aspirazione ecoguidata ambulatoriale di cisti ovariche

La chirurgia laparoscopica rappresenta il gold standard nel trattamento della patologia ovarica benigna (cisti funzionali, cisti ovariche solide e paraovariche ed endometriosi) ed è di ausilio non solo nella stadiazione, ma anche nel trattamento della patologia ovarica maligna.

Ricanalizzazione tubarica

L’occlusione tubarica è causa di infertilità femminile nel 30% dei casi e nel 10-25% l’occlusione si localizza nel tratto prossimale della tuba (PTO) 1,2.

Hatching laser assistito

L’hatching laser assistito (LAH) è una tecnica di laboratorio che consiste nel tagliare una piccola sezione della zona pellucida (ZP).

IMSI, iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi

È una tecnica di II livello utilizzata nell’ambito della fecondazione in vitro. Si configura come variante della tradizionale ICSI, entrambe consistono nell’iniezione diretta di uno spermatozoo all’interno del citoplasma dell’ovocita.